Analista de Benefícios Pleno – Botafogo

  • Período Integral
  • Botafogo RJ
  • Salary: A Combinar

Informações da vaga:

Descrição da vaga:

Alguns desafios que você vai ter:

Prestar esclarecimentos sobre dúvidas de coberturas, limites e prazos;

liberações de atendimento médico-hospitalar, observando respectivas exigências das operadoras, tais como DUT (diretrizes de utilização), pedido de envio de laudos médicos ou de exames complementares;

Atuar em casos de remoção (transferência de paciente) interagindo com área médica Itsseg / Operadora / Cliente;

Indicar prestador de serviço médico-hospitalar observando rede do plano do beneficiário e procedimento a ser realizado;

Orientar e direcionar a seguradora, demandas de prévia de reembolso e prazos de ressarcimento;

Atuar junto a cliente, eventuais ausências de pagamento de faturas e consequente suspensão de atendimento, informado pela operadora, financeiro Itsseg ou outro canal;

Acompanhar pagamento, baixa do título e desbloqueio do atendimento (quando ocorrido);

Demandar pedidos de prorrogação de vencimentos, cuja fatura tenha sido enviada no prazo pactuado;

Direcionar a equipe operacional interna, solicitações de 2ª via de fatura e cartões;

Acionar portador Itsseg (eventual) para retirar/entregar documentos;

Enviar checklist de documentos exigidos pela seguradora para proceder reembolso de atendimento médico-hospitalar ou ressarcimento do montante segurado no benefício vida em grupo;

Notificar cliente e/ou acompanhar retorno de pendências de documentos identificadas ou solicitadas pelas operadoras nos processos de reembolso, movimentação e ressarcimento do seguro de vida;

Orientar como proceder em caso de assistência funeral e viagem;

Retornar demandas recebidas via e-mail em no máximo 24h úteis do recebimento;

Registrar todos os atendimentos realizados, no módulo operacional Itsseg;

Comunicar imediatamente a coordenação, acerca de qualquer incidência ou informação relevante observada no atendimento;

BENEFÍCIOS

Assistência Médica;
Assistência Odontológica;
Vale-Refeição ou Vale-Alimentação;
Vale-Transporte;
Seguro de Vida;
Participação nos Lucros e Resultados.
Ótimo clima de trabalho, ambiente leve, acolhedor e dinâmico;
Day-off no dia do seu aniversário;
Desconto em ingressos de cinema;
Home Office aos elegíveis.

Outros requisitos:
REQUISITOS

Conhecimento do Pacote Office e Excel – intermediário;
Desejável conhecer rotinas operacionais de benefícios – Plano de Saúde e Odontológico;
Desejável conhecimentos de GNDI e SulAmérica.
Ficará alocado dentro do cliente que fica no bairro Botafogo

Vaga divulgada no RJEMPREGOS.NET

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