Analista de Garantia de Atendimento Jr – Saúde Petrobras – Rio de Janeiro

  • Período Integral
  • Rio de Janeiro
  • a combinar R$ / Month

Saúde Petrobras

Informações da vaga:

Atenção as exigências da vaga!

Descrição da vaga:

Analista de Garantia de Atendimento Jr – Saúde Petrobras – Rio de Janeiro

Descrição da vaga
*Assegurar a análise das demandas de insuficiência ou indisponibilidade de rede credenciada, provendo a caracterização como Garantia de Atendimento ou o direcionamento para atendimento na rede credenciada, garantindo o cumprimento dos prazos, resolutividade e os registros nos sistemas de controle;

*Prover o acompanhamento e providências necessárias para viabilizar o atendimento através da Garantia de Atendimento, controlando os prazos regulamentares e aferindo os indicadores de qualidade e controle do processo;

*Analisar, responder e monitorar as manifestações de fale conosco, ocorrências, NIPs, demandas judiciais e ouvidorias, nas demandas referentes a esta área de atuação, realizando a interface com as áreas implicadas, e encaminhando as demandas para as áreas centrais responsáveis por seu tratamento final, assegurando o cumprimento dos prazos e resolutividade;

*Orientar os prestadores de serviços de saúde e beneficiários quanto às normas e critérios técnicos do Benefício de Saúde, alinhando as regras de autorização, cobertura e faturamento;

*Realizar contato telefônico ou eletrônico aos beneficiários e/ou familiares, acolhendo e auxiliando na resolução de suas demandas, e inserindo os dados registros nos sistemas de controle, assim como presencial, eventualmente;

*Suportar a gestão da rede credenciada, analisando regularmente as regiões e especialidades com maior incidência de garantia de atendimento, identificando ações necessárias para ampliações de rede credenciada, subsidiando extensões e habilitações de novos serviços, visando assegurar a disponibilidade dos serviços de saúde dentro dos prazos preconizados pela ANS, com foco em redução de Fale Conosco, Ouvidorias, NIPs e ações judiciais;

*Analisar a viabilidade da implantação de convênios, parcerias, compartilhamento de rede e/ou outras estratégias com foco na mitigação das ocorrências de garantia de atendimento;

Ficou interessado? Faça a sua inscrição. Somos um time inclusivo e acreditamos no poder da diversidade.

Requisitos
Escolaridade
Educação Superior completo ou cursando em áreas afins
Experiência
3 anos em experiência de atendimento ao público, Conhecimento das Resoluções Normativas da ANS referentes a Garantia de Atendimento e DIFIS 8, Resolução CONSU 13 e da Lei 9.656/98, não se limitando a estas;Domínio em programas utilizados para edição de textos, planilhas de cálculos, apresentações gráficas, banco de dados e e-mails, Capacidade de avaliar e trabalhar com dados e informações, boa comunicação e redação

Benefícios
Assistência Médica / Medicina em grupo
Assistência Odontológica

Vale refeição ( sem desconto em folha e mantido durante as férias )

Vale alimentação ( sem desconto em folha e mantido durante as férias )

Auxílio-creche

Auxilio filhos com deficiência

Celular/ notebook fornecido pela empresa

Remuneração Variável Anual

Gympass

Convênio SESC

Vaga divulgada no RJEMPREGOS.NET

Obs: em vagas que solicitam o envio de curriculo por e-mail, sempre envie o curriculo no corpo do e-mail e em anexo.

Clique no botão abaixo "Candidatar-se à Vaga" para acessar o link, e-mail, local de comparecimento ou whatsapp da empresa contratante.

Dica: tenha atenção ao anunciado da vaga, as vezes por algum detalhe você pode ser eliminado da seleção, não esqueça de manter seu curriculo atualizado, boa sorte!

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Para se candidatar a esta vaga visite gt-prd-pc.lgcloud.com.br.