Saúde Petrobras
Informações da vaga:
Atenção as exigências da vaga!
Descrição da vaga:
Analista de Regulação Pleno – Saúde Petrobras – Rio de Janeiro
Descrição da vaga
* Acompanhar e monitorar e autorizações, reanálise , negativas e cancelamentos dos procedimentos , exames e medicações encaminhados para a equipe Médica garantindo que estejam em conformidade com a boa prática assistencial, com o Rol de Procedimentos de Cobertura obrigatória miníma da Agencia Nacional de Saúde Suplementar, com as determinações de registro e bula da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e com o Acordo Coletivo vigente da Saúde Petrobrás .
* Interface e alinhamento de casos com os médicos assistentes solicitantes através de contato telefônico com a finalidade de discutir e adequar procedimentos cirúrgicos solicitados, respeitando e seguindo as normas regulatórias e éticas definidas pelo Conselho Federal de Medicina , Conselhos Regionais de Medicina , Agência Nacional de Vigilância Sanitária , Agência Nacional de Saúde Suplementar , Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologia do Sistema Único de Saúde
* Acompanhar e dar subsídios técnicos para as Demandas Judiciais , estabelecendo o nexo causal e buscando ações de melhoria operacional
* Acompanhar e dar subsídios técnicos para as Demandas de Notificação de Intermediação Preliminar ( NIP ) , estabelecendo o nexo causal , buscando ações de melhoria operacional e reuniões recorrentes para acompanhamento do fluxo e resultados
* Acompanhar os processos técnicos da Regulação, fluxos e SLA através das filas geradas, identificar gargalos, propor soluções e melhorias e garantir que estejam de acordo com as normas técnicas estabelecidas
* Acompanhar e responder as demandas da área de Ouvidoria , Demandas de Benficiários , Fale conosco
* Acompanhar e monitorar as demandas da Garantia de Atendimento
* Revisar Procedimento Operacional Padrão da Regulação
* Estabelecer interface com a Regulação da GAMA para implantar melhoria operacional
* Estabelecer interface com as outras áreas da Saúde Petrobrás para alinhamentos e gerencimento de melhorias
* Participar das reuniões estratégicas Técnicas e Adinistrativas
* Desenvolver conhecimento Técnico das Regras determinadas pela Agência Nacional de Saúde
* Desenvolver relatórios em Excel , dashbord , BI e Power BI
* Promover acolhimento com o beneficiário da operadora nos contatos diretos através de ligação gravada para esclarecimento de negativas e cancelamentos
Atualmente estamos em teletrabalho.
Ficou interessado? Faça a sua inscrição. Somos um time inclusivo e acreditamos no poder da diversidade.
Requisitos
Escolaridade
Educação Superior completa – áreas afins
Experiência
3 anos – nas áreas de Regulação e ou Contas Médicas e vivência em outras operadoras de saúde.
Benefícios
Assistência Médica
Assistência Odontológica
Vale refeição ( sem desconto em folha e mantido durante as férias )
Vale alimentação ( sem desconto em folha e mantido durante as férias )
Auxílio-creche
Auxilio filhos com deficiência
Celular/ notebook fornecido pela empresa
Remuneração Variável Anual
Gympass
Convênio SESC
Vaga divulgada no RJEMPREGOS.NET
Obs: em vagas que solicitam o envio de curriculo por e-mail, sempre envie o curriculo no corpo do e-mail e em anexo.
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Dica: tenha atenção ao anunciado da vaga, as vezes por algum detalhe você pode ser eliminado da seleção, não esqueça de manter seu curriculo atualizado, boa sorte!
Candidate-se no botão abaixo.
Para se candidatar a esta vaga visite gt-prd-pc.lgcloud.com.br.