Analista Técnico de Saúde Bucal Sr – Saúde Petrobras – Rio de Janeiro

  • Período Integral
  • Rio de Janeiro
  • Salary: A Combinar

Informações da vaga:

Descrição da vaga:

Requisitos

Formação acadêmica: Graduação; Especialização em :Auditoria, Cirurgia, Implantodontia ou afins
Área Formação: Odontologia
Experiência na área de atuação: No mínimo 2 anos na área da Saúde Suplementar (Auditoria).

Desejável

Pacote Office: Intermediário
Tabelas de negociação (CBHPM e TUSS)
OPME
Normas e legislação da Saúde suplementar: Avançado
Responsabilidades

Fazer auditoria e análise técnica dos procedimentos odontológicos em conformidade com os protocolos técnicos estabelecidos pela Operadora.
Interagir com os dentistas solicitantes através de contato telefônico com finalidade de discutir, ajustar e garantir que os procedimentos solicitados estejam aderentes aos protocolos acordados.
Participar de reuniões técnicas periódicas para alinhamento técnico e conceitual com equipe interna e externa.
Interagir com os terceiros contratados e assegurar que todos os procedimentos estejam em conformidade com melhores práticas clínicas e cumprimento contratual.
Auxiliar nas demandas de outras áreas para análise de cobertura e revisão dos procedimentos odontológicos buscando sempre a melhoria dos processos
Atender e solucionar demandas da Regulação odontológica (Demanda Judicial, NIP, Garantia de atendimento, Ouvidoria, Fale conosco, dentre outros) através das filas geradas para identificação de gargalos, revisão e recomendação de soluções
Analisar solicitação de procedimentos odontológicos em ambiente hospitalar, com encaminhamento para junta odontológica em casos de divergência técnica
Interagir com equipe de Rede para tratamento de demandas de garantia de atendimento, canais de relacionamento (reembolso a prestador) análise de cobertura, codificação e avaliação de procedimentos

Vaga divulgada no RJEMPREGOS.NET

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