Enfermeiro Auditor – Rede D’Or – Zona Oeste

Requisitos:

– Formação: Ensino Superior Completo em Enfermagem;

– Registro em conselho ou certificações específicas (quando necessário): Ativo e Regular;

– Experiência: Necessário experiência assistencial e será diferencial em Auditória;

Atividades:

– Analisar técnicamente e contra-auditar contas médicas de parciais e altas, afim de garantir a conformidade nas cobranças pelos serviços prestados na Instituição, de acordo com os conhecimentos técnicos e científicos e as normas da Instituição, sob a luz do Código de Ética;

– Cumprir efetivamente com a análise crítica e técnica dos prontuários, prescrições e balanços hídricos, em análise de altas e parciais, bem como indicar os serviços ( pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar. Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados, bem como realizar a conferência
diária dos prontuários quando os mesmos geram parcial, alta ou óbito, com objetivo de fornecer apoio à qualidade da assistência e contribuir com conteúdos de treinamento. Garantir a especificação do CID* nos prontuários de alta e óbito, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente,
a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento;

– Responsável por analisar todas as faturas de internados, recebidas pelo faturamento, guias e procedimentos, de acordo com o controle firmado com a operadora. Verificar as acomodações em paralelo com as prorrogações, evitando distorções nas cobranças. – Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais. Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;

Outras informações:

– Local de trabalho: À Combinar;

– Escala de trabalho: 200 – (5X2) – 08:00 12:00 13:00 17:00;

– Disponibilidade para treinamento.