
Grupo Amil
Informações da vaga:
Atenção as exigências da vaga!
Descrição da vaga:
Regulador Enfermagem Pleno (OPME) – Grupo Amil – Centro do Rio
Principais Responsabilidades:
Garantir fluxos adequados no processo de análise técnica de procedimentos e materiais solicitados pelos prestadores;
Garantir o cumprimento dos aspectos regulatórios e/ou contratuais;
Subsidiar demandas técnicas para defesa de liminares judiciais contra a operadora;
Atuar no cumprimento de liminares e monitoramento dos descumprimentos;
Análises sistêmicas para extração de informações e documentos para subsidiar defesa de escritórios jurídicos;
Confeccionar subsídios para defesa de liminares;
Apoio em negociação junto ao prestador para cumprimento de liminares;
Participação em Comitês da Companhia e alinhamento com áreas de negócios;
Atuação em demandas de alta, média e baixa complexidade que envolvam procedimentos assistenciais;
Interação com áreas de negócio para levantamento de informações ou pedido de providências;
Contato direto com prestadores e/ou beneficiários através do telefone, WhatsApp, E-mail;
Qualificações Necessárias:
Ensino Superior Completo em Enfermagem;
Pós-Graduação em auditoria, administração hospitalar, gestão em saúde, OPME ou áreas afins;
Experiência em operadores de saúde e regras da ANS;
Desejável experiência em auditoria.
Vaga divulgada no RJEMPREGOS.NET
Obs: em vagas que solicitam o envio de curriculo por e-mail, sempre envie o curriculo no corpo do e-mail e em anexo.
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Dica: tenha atenção ao anunciado da vaga, as vezes por algum detalhe você pode ser eliminado da seleção, não esqueça de manter seu curriculo atualizado, boa sorte!
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Para se candidatar a esta vaga visite carreirasgrupo.amil.com.br.